Contacteer ons

• nl
  • fr

Nieuws

‹ Naar nieuwsoverzicht

  02/01/25

ApotheiaTarif

Terugbetaling van sommige geïmporteerde geneesmiddelen

Momenteel is er voor geneesmiddelen die uit het buitenland worden ingevoerd geen terugbetaling (met uitzondering van een aantal geneesmiddelen die zijn ingeschreven in hoofdstuk IV bis). Vanaf 1 januari 2025 komt hier voor sommige geïmporteerde geneesmiddelen verandering in.

Afleveren van een terugbetaald geïmporteerd geneesmiddel

Wanneer de arts een geneesmiddel voorschrijft dat op het moment van aflevering kritiek onbeschikbaar is, zal het mogelijk zijn om een geïmporteerd equivalent geneesmiddel in derdebetaler af te leveren:

 

• als dit vervangend geïmporteerd geneesmiddel is opgenomen in de lijst met vergoedbare geneesmiddelen van het RIZIV;

   

• én als aan de terugbetalingsvoorwaarden is voldaan (als je bijvoorbeeld het attest uit hoofdstuk IV via MyCareNet kan opvragen indien nodig);

   

• én als je over een artsenverklaring beschikt voor de invoer.

Het remgeld voor de patiënt is gelijk aan het remgeld van het Belgische equivalent (eventueel pro rata omgerekend als het zou gaan om een verschillende verpakkingsgrootte en/of dosis).

Je bepaalt zelf de publiekprijs van de geïmporteerde specialiteit op basis van zijn aankoopprijs en eventuele importkosten. Je kan hiervoor gebruik kunnen maken van de rekenmodule van Phil. Bewaar de verantwoordingsstukken zoals de aankoopfactuur.

De tariferingsdienst zal de publieksprijs (zonder het remgeld) aan het ziekenfonds factureren en uitbetalen aan de apotheek.

Op dit moment zijn er door het RIZIV nog geen geneesmiddelen opgenomen op de lijst van vergoedbare buitenlandse specialiteiten. We informeren jullie zodra dit wel het geval is.

Op termijn zal je de meerkost automatisch aan het RIZIV kunnen aanrekenen via je apotheeksoftware. Doordat de technische specificaties van deze nieuwe regeling pas sinds eind 2024 beschikbaar zijn, is een implementatie in de software tegen begin 2025 onmogelijk.

Onze tariferingsdienst is inmiddels volop bezig met de programmatie van deze veranderingen. Zodra dit van toepassing is, kan je de betreffende voorschriften (of BEP-codes voor elektronische voorschriften) aan ons bezorgen voor manuele tarifering. Bezorg ons ook de berekende publiekprijs (of kopie van de aankoopfactuur). Als onze programma's klaar zijn (vermoedelijk maart 2025) zullen we deze voorschriften tariferen.