Aflevering antibiotica per eenheid
Vanaf 1 oktober 2026 treedt de nieuwe wetgeving over de aflevering en tarifering van antibiotica per behandelingstermijn in werking. Het doel is om overconsumptie en zelfmedicatie terug te dringen. Een rationeler antibioticagebruik moet het risico op antimicrobiële resistentie inperken.
› Tariferen: prijzen en honoraria
Welke antibiotica?
De maatregel heeft betrekking op antibiotica uit de ATC-klasse J01 (antibacteriële middelen voor systemisch gebruik) en is uitsluitend van toepassing op vaste orale vormen.
Een aantal antibiotica uit de ATC-klasse J01 die beschikbaar zijn in vaste orale vorm zijn uitgesloten van het nieuwe systeem. Het gaat om enkele moleculen (cefalexine, lincomycine, norfloxacine, ofloxacine en roxithromycine) en antibiotica die niet worden terugbetaald door het RIZIV.
Het voorschrift
Vanaf 1 oktober 2026 wordt aan artsen gevraagd om vaste orale antibiotica voor systemisch gebruik voor te schrijven op stofnaam (VOS). Als apotheker lever je dan het exacte aantal eenheden af dat nodig is voor de voorgeschreven behandelingsduur. Na de overgangsperiode worden artsen verplicht om VOS-voorschriften op te maken vanaf 1 januari 2027, als de software van de voorschrijvers tijdig is aangepast.
Op basis van de posologie en behandelingsduur op een VOS-voorschrift, leid je het aantal eenheden af.
- Bestaat er een passende en beschikbare verpakking met het juiste aantal eenheden? In dat geval lever je het doosje af.
- Bestaat er geen terugbetaalbare verpakking die overeenkomt met de voorgeschreven behandelingsduur (VOS), dan lever je het exact aantal voorgeschreven eenheden af.
Tijdens de overgangsperiode tot en met 31 december 2026 kan je nog voorschriften op merknaam ontvangen. Ook voor zo’n voorschriften waarbij je een verpakking aflevert, tarifeer je per eenheid.
Let op: de reglementering van de ‘goedkoopsten’ is niet meer van toepassing bij de aflevering en tarifering van antibiotica.
Tariferen: prijzen en honoraria
Vanaf 1 oktober tarifeer je elke aflevering van antibiotica in het nieuwe systeem steeds per eenheid, ongeacht of je per verpakking of per eenheid aflevert; ook als het voorschrift vóór 1 oktober werd opgemaakt. In je softwarepakket worden de prijzen en remgelden van de betrokken antibiotica vanaf 1 oktober weergegeven per eenheid in plaats van per verpakking.
Voor elke aflevering van antibiotica ontvang je een therapiehonorarium met een waarde van € 5,67 incl. btw. per behandeling (met een maximale duur van één maand) per voorschrift. Komt de patiënt terug met een nieuw voorschrift, dan mag je dat honorarium opnieuw tariferen.
Voor een aflevering van antibiotica die je moet fractioneren en herverpakken, ontvang je een bijkomende vergoeding, een werkhonorarium van € 5,67 incl. btw. Je markeert de unieke code van de aangebroken verpakking als ‘afgeleverd’ of ‘buiten gebruik’. Alle lotnummers van de gebruikte verpakkingen schrijf je weg in je tariferingsbestand.
Fractioneren
In het geval dat je moet fractioneren, zorg je voor een correct etiket waarop minimaal volgende gegevens zijn vermeld:
- Naam apotheek en titularis
- Naam specialiteit
- Naam en voornaam patiënt
- Naam en voornaam voorschrijver
- Afleverdatum
- Posologie en therapieduur
- Maximale gebruiksdatum/vervaldatum
Je geeft een bijsluiter - in de gewenste taal en op papier of digitaal - mee aan de patiënt als hij daar om vraagt.