Nieuws

De opdrachtenbrief van de regering aan de verantwoordelijken van het RIZIV legde vast dat onze sector 20 miljoen euro aan besparingen moest realiseren. Het dagelijks bestuur en het bestuursorgaan van APB waren hier uiteraard totaal niet over te spreken. Maar gezien de omvang van de gevraagde budgettaire aanpassingen voor de hele gezondheidszorg, werd al snel duidelijk dat elke poging om dat bedrag te verlagen, op een hardnekkige weerstand stuitte. De andere sectoren - artsen, ziekenhuizen, farma-industrie, de andere zorgverleners enz. - werden met dezelfde tegenstand geconfronteerd. Alle actoren in de gezondheidszorg ondervinden vandaag aanzienlijke besparingen, met weinig of zelfs geen (!) aanpassing van de inspanning die sinds juli werd aangekondigd. In deze context hebben we gekozen voor een doeltreffende aanpak, gericht op het maximaal verzachten van de effecten van de maatregelen die in 2026 worden ingevoerd.

20 miljoen euro aan bruto besparingen zijn verzacht

Uiteindelijk hebben de onderhandelingen ons in staat gesteld om dit te verkrijgen:

• Een correct honorarium voor de aflevering per eenheid van antibiotica dankzij een bijkomende investering van 3,3 miljoen euro vanuit het gezondheidszorgbudget.
• Het behoud van de volledige indexering van al onze honoraria en marges, voor een totaal van bijna 28 miljoen euro.

Ondertussen zetten we de contacten voort die gericht zijn op het versterken van onze rol binnen de eerstelijnszorg, waaronder die van griepvaccinator (een rol die tegen het einde van het jaar nog definitief in de wet moet worden verankerd!). Deze contacten worden sterk vergemakkelijkt door de constructieve aanpak die werd gehanteerd tijdens de begrotingsonderhandelingen.

Aanpassing inclusiecriteria huisapotheker

Het grootste deel van de besparingen in onze sector komt uit het budget voor de huisapotheker. Er wordt 12 miljoen euro bespaard door de doelgroep die recht heeft op terugbetaling van deze dienst te verkleinen (door het inclusiecriterium te verhogen van minstens 1 naar minstens 2 chronische geneesmiddelen).

Hoewel het om een aanzienlijk bedrag gaat, is dit geen blinde of ondoordachte besparing. Sommigen stelden immers de relevantie van deze dienst in de apotheek in vraag. Door de begeleiding van de huisapotheker te richten op de patiënten die er het meest baat bij hebben, kunnen we de toegevoegde waarde optimaliseren. In tijden van ‘value for money’ en ‘appropriate care’ is dit cruciaal!

Aflevering per eenheid van antibiotica

De overige besparingen in onze sector zullen voortkomen uit onze bijdrage aan een rationeler gebruik van antibiotica en de strijd tegen antimicrobiële resistentie (AMR). Ook hier heeft overleg ons in staat gesteld een oplossing te vinden – niet ideaal, maar aanvaardbaar. Het afleveren per eenheid wordt niet overhaast op 1 januari 2026 ingevoerd en zal slechts betrekking hebben op ongeveer een kwart van de antibiotica-voorschriften. En vooral, het extra werk dat deze maatregel met zich meebrengt, wordt vergoed via een nieuw, apart honorarium. Hiervoor zal onze sector 7,5 miljoen euro (in plaats van de oorspronkelijke 8) putten uit het bestaande budget dat gekoppeld is aan het nieuwe tariferingssysteem voor antibiotica. En om een correcte honorering te garanderen, heeft de overheid bovendien een bijkomend budget van 3,3 miljoen toegezegd. In een tijd waarin op alle niveaus wordt geprobeerd te besparen, is dit een duidelijk teken van vertrouwen in onze sector.

Kort samengevat zal het tariferingssysteem onderscheid maken tussen een aflevering per verpakking en een aflevering per eenheid:

• Wanneer de apotheker per verpakking aflevert (zoals we in minstens 75% van de gevallen beogen), zal de tarifering gebaseerd worden op het aantal tabletten in die verpakking. De apotheker verleent daarbij zijn farmaceutische zorg en ontvangt een basishonorarium per voorschrift/behandeling van maximaal één maand (€ 5,51 incl. btw). 
• Wanneer de apotheker per eenheid aflevert (iets wat we willen beperken tot een kwart, of zelfs minder, van de gevallen), gebeurt de tarifering eveneens op basis van het aantal afgeleverde eenheden. De apotheker ontvangt dan hetzelfde basishonorarium voor zijn farmaceutische zorg (zie hierboven) én een tweede honorarium als vergoeding voor de bijkomende werklast die gepaard gaat met het afleveren per blister of per eenheid. Met andere woorden: 2 × € 5,51 incl. btw in de gevallen waarin de apotheker een afwijkende hoeveelheid aflevert dan deze die beschikbaar is in een bestaande verpakking.

In deze tijden van grote budgettaire krapte blijven APB en haar politieke vertegenwoordigers zich met hand en tand inzetten om de financiële en operationele gevolgen voor jouw dagelijkse praktijk zoveel mogelijk te beperken, en zullen ze je blijven ondersteunen bij de uitvoering van deze nieuwe regeling.

Bron: APB