Nieuws

Ziekenhuisopnames worden steeds korter en de zorg evolueert meer en meer naar een zorg in de thuisomgeving. Die evolutie heeft grote gevolgen voor de organisatie van de zorg. Domus Medica, i-mens, Wit-Gele Kruis Vlaanderen en Zorgnet-Icuro slaan de handen in elkaar om die verandering als zorgpartners in goede banen te leiden, met één centraal doel: betere, meer geïntegreerde zorg voor de patiënt. Ook vanuit Apotheia kwamen we op dit symposium ons oor te luisteren leggen om deze veranderingen in het zorglandschap en deze samenwerking waar te nemen. 

Kortere ziekenhuisopnames

Meer dan 50% van de hospitalisaties zijn op dit moment al dagopnames. Het niet-chirurgisch dagziekenhuis - dat sinds 2017 bestaat voor oncologische behandelingen - blijft groeien. Maar ook het aantal behandelingen in het chirurgisch dagziekenhuis waarbij de patiënt de dag zelf nog naar huis gaat, neemt toe. Zo mag een patiënt twee uur na afloop van een cataractoperatie al naar huis, terwijl dit vroeger een ziekenhuisopname van drie dagen was. Ook heup- en knieoperaties hebben een steeds korter verblijf in het ziekenhuis: van 18 dagen in het verleden, naar zes dagen, tot slechts drie dagen op dit moment. Het zal niet lang meer duren voordat deze operaties ook in het dagziekenhuis kunnen doorgaan en de patiënt de dag zelf nog naar huis kan. 

Eerstelijnszorg

De ziekenhuisopnames worden korter doordat ingrepen minder invasief zijn ten opzichte van vroeger door bijvoorbeeld robotchirurgie. Dit zorgt voor een vlotter herstel bij de patiënt en heeft een impact op de thuiszorg. Hierdoor zijn goede zorgpaden, duidelijke afspraken en een vlotte communicatie tussen de verschillende zorgverleners van groot belang. Post-operatieve pijn is een veel voorkomend probleem in de thuissetting na een operatie. De patiënt zal in dat geval beroep moeten doen op zijn huisarts en zijn huisapotheker of zorgverleners van wacht. Een degelijke ontslagplanning waarbij de situatie individueel per patiënt wordt bekeken, is dus cruciaal.

Thuishospitalisatie

Ook thuishospitalisatie komt meer en meer voor. In 2014 is er een pilootproject gestart voor chemotherapie (IM of SC) en parenterale therapie (IV antimicrobieel, antiviraal of antimycotisch) in de thuissetting. Ook hier staat de veiligheid van de patiënt en de kwaliteit van de zorg centraal. Ondertussen is er een wettelijk kader voor deze therapieën opgesteld en worden verpleegkundigen opgeleid om deze medicatie toe te dienen in de thuisomgeving. Coördinatie en organisatie en een duidelijk transmuraal zorgpad zijn ook hier enorm belangrijk. 

Samenwerking tusen eerste en tweede lijn

Om deze coördinatie, organisatie en het verbeteren van de communicatie tussen de verschillende zorgverleners te bevorderen, ondertekenden de bestuurders van Domus Medica, i-mens, Wit-Gele Kruis en Zorgnet-Icuro op dit symposium een charter om hun samenwerking te bekrachtigen. 

Minister Frank Vandenbroucke sprak daarna over de zorg die naar de patiënt wordt gebracht. Het gaat hierbij over de juiste zorg, op de juiste plaats, door de juiste mensen. Een samenwerking tussen de eerste en tweede lijn en communicatie tussen alle zorgverleners zijn hierbij het vertrekpunt. Dit vraagt een hervorming van het ziekenhuislandschap en de zorg in de eerste lijn. Digitale gegevensdeling is hierbij geen doel op zich, maar een meerwaarde in het tot stand brengen van effectiviteitswinst. Het draagt bij tot administratieve voordelen voor de patiënt en de zorgverleners. Maar deze aanpassingen in het beleid kosten veel tijd. Deze evoluties in de zorg zullen voorlopig nog geen revoluties teweegbrengen, maar dat er verandering op komst is, is wel duidelijk.